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尿酸偏高的原因及危害有哪些,怎么治疗

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院

尿酸偏高的原因通常有饮食影响、药物影响、家族遗传等,其危害一般有诱发痛风、形成结石、影响肾功能等,通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

一、原因

1.饮食影响:如果患者大量进食高嘌呤食物,如猪肝、秋刀鱼、沙丁鱼等,可能导致大量嘌呤在体内生成尿酸,进而导致尿酸水平升高。

2.药物影响:如果患者长期使用利尿剂,如氢氯噻嗪片、呋塞米片等,可能导致尿液的排出量超过尿酸的排出量,导致尿酸排出障碍,引起导致体内的尿酸升高。

3.家族遗传:在基因的影响下,患者体内的次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏,容易影响嘌呤代谢,可能使尿酸明显升高。

二、危害

1.诱发痛风:如果尿酸持续升高,可能导致较多尿酸盐以结晶的形式析出,由于受到尿酸盐结晶沉积的影响,患者可能出现痛风,关节常有疼痛、红肿等症状。

2.形成结石:由于体内的尿酸水平升高,可能有较多尿酸盐结晶沉积在肾脏、膀胱等部位,进而形成结石,可引起肾区疼痛、排尿痛等症状。

3.影响肾功能:如果患者的尿酸水平过高,容易超出肾脏排泄能力,可能导致尿酸长时间沉积在肾小管内,甚至可能使肾小管上皮细胞脱落,容易影响其功能,还可能出现尿液泡沫增多、颜面水肿等症状。

三、治疗

1.一般治疗:建议患者适当增加饮水量,将每天的饮水量控制在1.5L~2L,平时可以适当地吃低嘌呤食物,如芹菜、白菜、猕猴桃等。

2.药物治疗:患者应遵医嘱使用苯溴马隆片、别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗,通常可以抑制尿酸生成、促进尿酸排泄,有助于调节尿酸水平。

3.手术治疗:如果在尿酸偏高的影响下,患者体内已经形成了较大的结石,可以遵医嘱接受经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等手术,将体内的结石取出,以免病情不断加重。

在出现上述情况后,患者应保持良好的心态,不要过度紧张、焦虑、恐慌,切忌盲目采用偏方。

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