舌苔发白是肾阳虚还是肾阴虚

余晓阳主任医师

中医学重庆市中医院

舌苔发白一般是肾阳虚。

舌苔发白是中医术语，指的是舌头表面覆盖着一层白色的舌苔。正常情况下，舌苔应该是薄白而湿润的，如果舌苔发白而厚腻，或者干燥而无光泽，就可能是身体出现了问题。

肾阳虚可能导致舌苔发白，肾阳虚是指肾脏阳气不足，主要表现为腰膝酸软、畏寒肢冷、精神不振、性欲减退、阳痿早泄等症状。肾阳虚的患者舌苔也可能会发白，而且比较厚腻，是因为阳气不足，无法运化水湿，聚积于舌苔上。肾阴虚是指肾脏阴气不足，主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、遗精早泄等症状。肾阴虚的患者舌苔一般不会发白，但比较干燥，是因为阴气不足，无法滋润舌苔。

不过舌苔发白还可能是其他原因引起的，比如脾胃虚寒、湿邪内阻、食积等。因此，如果出现舌苔发白的症状，应该及时就医，由中医根据具体情况进行辨证施治。

需要注意的是，舌苔发白只是一个症状，不能单纯根据舌苔发白来判断是肾阳虚还是肾阴虚，还需要结合其他症状、舌苔、脉象等来综合判断。