血浆二聚体是什么

王相华主任医师

内科山东省立医院

血浆二聚体是一种由纤维蛋白分解产生的蛋白质碎片，常用于临床上评估血栓形成和纤维蛋白溶解的情况，常用于诊断和监测各种血栓性疾病，如深静脉血栓、肺栓塞以及播散性血管内凝血等。

二聚体是在血栓形成后，由体内的纤溶系统将血栓中的纤维蛋白溶解时产生的。纤维蛋白是血液凝固过程中形成的一种重要蛋白，有助于血液凝块（血栓）的形成。当这些纤维蛋白被纤维蛋白溶酶系统分解时，生成的碎片中就包括了二聚体。

如果二聚体的水平升高，可能表明体内有血栓形成和溶解的活动，这在诊断深静脉血栓和肺栓塞时尤其重要。对于怀疑深静脉血栓或肺栓塞的患者，二聚体测试可以作为排除诊断的一部分，因为正常的二聚体水平可以在很大程度上排除这些疾病的存在。

在播散性血管内凝血这种比较严重的凝血障碍中，血液在全身广泛形成微小血栓，随后发生过度的纤维蛋白溶解，导致二聚体水平显著升高。因此，二聚体是诊断播散性血管内凝血的关键指标之一。