左西替利嗪和西替利嗪有什么区别

张文娟主任医师

皮肤性病科北京大学人民医院

左西替利嗪和西替利嗪一般指盐酸左西替利嗪和盐酸西替利嗪，区别通常是结构差异、药效差异、具体剂量差异、不良反应等。

1、结构差异：

盐酸西替利嗪是含有两个对映异构体（左旋体和右旋体）的消旋体药物，而盐酸左西替利嗪则是盐酸西替利嗪中的左旋异构体。

2、药效差异：

通常左旋异构体（即盐酸左西替利嗪）在人体内具有更高的生物利用度和更强的药理活性，所以相比于盐酸西替利嗪，同等剂量下盐酸左西替利嗪的抗过敏效果更强，且副作用可能更少。

3、具体剂量差异：

由于盐酸左西替利嗪的活性更强，所以通常使用的剂量可以比盐酸西替利嗪更低。

4、不良反应：

虽然盐酸左西替利嗪和盐酸西替利嗪都可能引起嗜睡、口干、头晕等不良反应，但一般盐酸左西替利嗪在降低嗜睡等中枢抑制作用方面的副作用可能较小。

两种药物都属于抗组胺药物，可用于治疗过敏性疾病，如过敏性鼻炎、荨麻疹等，建议患者用药时谨遵医嘱。