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为什么顺转剖会大出血

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

顺转剖一般指顺产转剖宫产。顺产转剖宫产会大出血,可能与手术损伤、子宫下段裂伤、术后感染、前置胎盘、凝血功能障碍等原因有关,需要及时就医检查,遵医嘱对症处理。
1.手术损伤:由于剖宫产属于手术,可能存在手术损伤,从而导致局部血管破裂,引起大出血,需要及时复诊、观察,平时注意卫生。
2.子宫下段裂伤:顺产转剖宫产会导致产程延长,此时子宫下段拉伸过度,一般都比较薄,切开子宫取胎儿的时候,容易导致子宫下段裂伤,引起大出血。一般需要医生给予缝合术治疗,修复局部裂伤。
3.术后感染:部分患者在术后不注意护理,导致感染,可能出现伤口红肿、疼痛、腹痛等症状。建议遵医嘱服用抗菌消炎的药物治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、阿奇霉素颗粒等。
4.前置胎盘:指胎盘覆盖在子宫下段的异常位置,容易出现阴道出血、腹部疼痛等症状。建议遵医嘱使用抑制宫缩的药物进行治疗,减少出血量,比如盐酸利托君片、硫酸镁注射液、醋酸阿托西班注射液等。
5.凝血功能障碍:由于凝血因子需要参与血液凝固的过程,若有凝血功能障碍,可能会导致术中大出血。建议遵医嘱使用人凝血酶原复合物、酚磺乙胺注射液、注射用重组人凝血因子Ⅷ等药物治疗,改善凝血功能。
平时注意休息,避免着凉、熬夜,如有不适,及时就医。
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