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为什么指关节烂了

张文娟主任医师

皮肤性病科北京大学人民医院

如果指关节烂了,考虑与外伤、湿疹、接触性皮炎、手癣、痛风等因素相关,建议患者及时就诊明确情况。
1.外伤:如果患者的指关节受到了外伤,局部可能存在开放性伤口,容易合并感染,可能出现红肿、疼痛、溃烂等情况。此时通常需要由医生对局部进行消毒、清创,患者还可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、乳酸依沙吖啶溶液等药物进行治疗,以控制感染。
2.湿疹:免疫失衡、接触化学物质等因素可能引发湿疹,患者指关节上可能出现密集的小疙瘩,局部常有剧烈的瘙痒感,还可能出现破溃、渗出等表现。患者可以遵医嘱使用冰黄肤乐软膏、儿肤康搽剂、七参连湿疹膏等药物来治疗,以除湿、止痒。
3.接触性皮炎:如果患者对洗手液、护手霜等物品过敏,可能引起接触性皮炎,使指关节出现针尖大小的、密集的红疹,常伴有灼热、瘙痒等症状,严重时可能出现局部溃烂的现象。患者应避免再次接触上述物品,可以遵医嘱使用复方地塞米松乳膏、醋酸泼尼松乳膏、氢化可的松乳膏等药物来治疗,以抑制炎症反应。
4.手癣:如果患者的手指长期处于潮湿状态,可能容易感染真菌,进而诱发手癣,患者的指关节上可能出现水疱,局部常有瘙痒、脱屑、溃烂等症状。患者应遵医嘱使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等药物来治疗,以抑制、杀灭真菌。
5.痛风:嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄障碍等因素可能引起痛风,患者的指关节常有红肿、疼痛、灼热等症状,局部还可能形成痛风石,常表现为隆起的赘生物,若发生溃烂,可排出白色粉状物。患者可以遵医嘱使用苯溴马隆片、秋水仙碱片、别嘌醇片等药物,通常能够抑制尿酸合成、促进尿酸排泄、止痛,患者还可以考虑接受外科手术,将痛风石切除。
在恢复期间,建议患者尽量清淡饮食,要注意休息,尽量早睡早起。
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