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80多岁老人吐黑血是怎么回事

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院

80多岁老人吐黑血可能和饮食因素、药物因素、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变等有关,建议及时就医检查了解具体情况。
1、饮食因素:如果老人吃了较多黑芝麻、桑葚、巧克力等颜色较深的食物,容易导致呕吐物呈现黑色,让人误以为是血。建议老人适当调整饮食结构,避免暴饮暴食。
2、药物因素:近期老人在服用铁剂药物,如硫酸亚铁片、乳酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等,容易在胃酸作用下产生三价铁离子,导致呕吐物表现为像黑色的血,通常在停药后可以逐渐缓解,不用过于担心。
3、胃溃疡:胃酸分泌过多容易造成胃溃疡,因溃疡面增大、加重,可能导致血管破裂,并且引发呕吐,有黑色血液。遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片、胶体果胶铋颗粒等药物治疗,有助于控制胃酸,促进溃疡修复。
4、十二指肠溃疡:长期精神紧张、不规律饮食等容易诱发十二指肠溃疡,导致十二指肠黏膜出现炎性缺损,有吐黑血的表现。可在医生指导下使用泮托拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等药物抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
5、急性胃黏膜病变:老人处于应激状态,容易导致胃黏膜不同程度糜烂、浅溃疡和出血,此时可能会有呕血表现,呈黑色。可以及时遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物止血,抑制胃酸分泌。
建议老人平时注意清淡饮食,多加休息。
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