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心脏三尖瓣少量反流是怎么回事,严重吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

心脏三尖瓣少量反流,可能是正常现象,或者是高血压、心肌炎、扩张型心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的,由于病因不同,因此严重性也不一致。需要及时就医检查,对症处理。
1.正常现象:在部分正常人群中,如果在身体检查中出现了三尖瓣轻微反流的情况,但是都没有明显的症状,考虑是正常现象,一般不严重,不用做特殊治疗,每年定期复查即可。
2.高血压:该病会导致血流在血管中产生很大的压迫,患者容易出现头晕、乏力、嗜睡等症状,还可能导致心脏的三尖瓣出现少量反流的情况,不过大部分是少量的,不算严重。可以遵医嘱服用复方卡托普利片、酒石酸美托洛尔片、硝苯地平缓释片等药物治疗,此类药物都是通过降低血管周围的阻力来降低血压的。
3.心肌炎:该病为心肌的局限性或弥漫性炎性病变,主要表现为胸闷、胸痛、心悸、乏力、呼吸不畅等,部分情况还会导致三尖瓣反流,但大部分是少量的,所以该症状一般不严重。可以在医生的指导下口服辅酶Q10胶囊、呋塞米片、螺内酯片等药物治疗,能够保护心肌,或者降低血容量和体液含量,进而降低血压。
4.扩张型心肌病:若患此疾病,可导致患者的心脏扩大,并伴有收缩功能异常,容易导致三尖瓣少量反流,还可能会出现心脏功能不全的表现,比如活动时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、心悸、头晕等,病情有比较严重的,也有比较轻微的。在医生指导下,可以口服缬沙坦胶囊、盐酸地尔硫卓片、复方卡托普利片等药物治疗,能减少血管外周阻力,减轻症状。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病:该病会引起血管阻塞,血压增高,同时伴有心前区疼痛、胸闷、气促等症状,也可能造成三尖瓣的反流,相对其他疾病,病情可能更严重。可以遵医嘱使用疏通血管的药物治疗,比如复方丹参片、脑心通胶囊、硝环磷腺苷葡胺葡萄糖注射液等。
日常生活中一定要保证有足够的睡眠时间,多休息,劳逸结合,注意减轻心理压力。
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