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尿很少是不是肾有问题

张聪副主任医师

内科中日友好医院

尿很少不一定是肾脏有问题,可能是正常的生理现象,如饮水过少,也可能是前列腺增生症、尿道狭窄、肾小球肾炎、肾结石等疾病因素所致。
一、生理现象
如果长时间饮水过少,体液减少会导致尿液排出量明显减少。如果没有其他不适症状,通常属于正常的生理现象,不必过于担忧。为促进机体新陈代谢和增加体液,可以在平时适当多喝水。
二、疾病因素
1、前列腺增生症:当老年男性患有前列腺增生症时,由于腺体对后尿道造成压迫,尿液排出受阻,会导致尿少,同时伴有排尿困难、尿无力等症状。患者可遵医嘱服用甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物松弛尿道平滑肌,减轻腺体压迫,从而缓解尿少的症状。
2、尿道狭窄:先天性尿道狭窄或医源性尿道狭窄会影响尿液流出,导致尿量减少。严重时,这种情况可能导致尿潴留,使得尿液无法排出。患者通常需在医生指导下进行手术治疗,如尿道扩张术、尿道外口切开术、尿道成形术等。
3、肾小球肾炎:通常是由于细菌、病毒等感染导致肾部受损,从而引发尿少、尿痛等症状。患者可以在医生的指导下服用呋塞米片、复方卡托普利片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等药物进行抗感染治疗。在日常生活中,患者应注意保持规律的作息,避免熬夜、酗酒等不良习惯。
4、肾结石:是由于遗传、饮食等因素导致肾部草酸堆积过多,从而形成结石,阻塞尿道导致尿少。患者可在医生的指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物碱化尿液,促进结石排出。在严重的情况下,患者可能需要入院接受手术治疗,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石取石术等。
在出现尿量减少的情况后,如果排除了生理因素的影响,还有其他明显的不适症状,应该警惕可能是疾病因素导致的,建议及时就医进行检查和治疗。
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