怎么判断TFCC损伤轻重

张博副主任医师

骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院

TFCC损伤一般指三角纤维软骨复合体损伤。三角纤维软骨复合体损伤轻重一般可以通过症状表现和专业检查来判断。

三角纤维软骨复合体损伤的症状通常包括腕尺侧疼痛，损伤较轻的情况下，疼痛感一般轻微，或酸胀不适，损伤较重的情况下，一般呈弥漫、深在的疼痛，有时有烧灼感，一般向背侧放射，很少向掌侧放射。

部分病情严重的患者，疼痛也可以在用力抓握物体时诱发，从而导致握力减弱。这些症状在腕尺偏移，腕过伸位用力和前臂用力旋转时加重。患者常无法完成拧毛巾、开车和使用勺子等动作。

影像学检查一般从后前位和侧位X线片开始，进一步拍摄旋前握拳位片，可以观察静态和动态的尺骨变异。如果出现尺骨茎突、桡骨远端骨折的情况，一般提示病情较重。

此外，腕关节镜可以更加准确的诊断损伤的类型和严重程度，损伤严重的患者，通常用探针探查正常软骨盘时，软骨盘张力紧张，甚至软骨盘张力消失，局部堆积。

具体情况需要由医生进行判断，恢复期间注意休息，规律饮食。