脑出血一般几天自愈

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院

轻微的脑出血一般4-6周可以自愈，但多数脑出血无法自愈，需要及时接受治疗。

脑出血通常是指原发性非外伤性的脑实质出血，通常是高血压合并细、小动脉硬化引起的，不过酗酒、糖尿病、高脂血症、脑动脉炎、脑血管畸形、动脉瘤等因素也有可能引起脑出血。

如果患者的出血量比较少，并且是非功能区出血，通常不会对脑细胞、神经等造成不可逆的损害，血液吸收后患者通常可以自行恢复。患者体质较好时可能4周就可以自愈，但如果患者的年龄比较大，身体素质较差，则可能需要6周的时间才能自愈。

需要注意的是，如果患者的出血量比较大，或者是大脑功能区出血，容易对中枢神经系统产生严重的损害，出现头痛、意识不清、偏瘫、昏迷等症状，则可能无法自愈，需要积极接受治疗。

患者可以在医生的指导下使用氨基己酸注射液、氨甲环酸注射液、注射用重组人凝血因子Ⅷ等药物来止血，同时可以遵医嘱使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液、呋塞米片、螺内酯片等药物来降低颅内压。

患者的病情严重时，还需要尽早进行开颅血肿清除术、微创手术、去骨瓣减压术等手术，避免持续对脑组织造成损害。患者平时要注意休息，保证睡眠充足，不要情绪激动。