脑梗需要做手术吗

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院

脑梗一般指脑梗死。脑梗死患者可能不需要做手术，也可能需要做手术。

脑梗死是指局部脑组织缺血、缺氧性坏死，出现神经功能缺损导致的一种临床综合征，可表现为偏瘫、失语、视物不清、意识障碍等。

患者要不要做手术要看病情以及梗死的部位，假如是脑叶、脑室旁、脑干、小脑梗死等，只要体积小，属于小血管堵塞，病情较轻，一般不需要做手术。

建议患者遵医嘱服用抗血小板凝聚的药物治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。严重时进行介入治疗，切除部分受损的脑组织。

假如是小脑的梗死，患者可能会出现频繁的头痛、恶心、呕吐、视物模糊等颅内高压表现，此时的药物并不能起到很好的效果。对于脑半球梗死，会有意识障碍，此类情况比较严重，一般都需要做手术，才能避免造成严重损伤。

平时保持低盐、低脂饮食，适当进行低强度、舒缓的运动，如太极拳、舞扇子、慢走等，锻炼肌肉力量及肢体功能。