龋洞怎么回事，怎么办

张天奇副主任医师

口腔科学山东省立医院

龋洞通常是细菌、饮食、宿主、时间的共同作用引起的，可针对性进行处理。

1、细菌：

常见的致龋菌主要有变异链球菌、乳酸杆菌和放线菌等。变异链球菌和放线菌的产酸力都比较强，可造成牙质局部脱矿，导致龋洞。变形链球菌能使牙齿光滑面发生龋洞，放线菌能造成窝沟龋，而乳酸杆菌则会加速龋洞的发展。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢羟氨苄胶囊等药物进行抗菌治疗。

2、饮食：

进食含糖，特别是蔗糖较多的食物，糖可滞留于牙齿隐蔽部位，细菌利用糖代谢产生的有机酸可造成釉质脱矿，从而导致龋洞的发生。平时要避免大量吃含糖的食物。

3、宿主：

宿主主要是牙齿和唾液，牙齿排列不整齐、拥挤或者重叠均会增加龋洞的发生风险。唾液是牙齿的外环境，唾液的质与量的变化，都与龋洞的发生发展有着紧密的联系。平时要纠正异常的牙齿，例如使用牙套等。

4、时间：

龋洞的发展是一个较为缓慢的过程，从菌斑形成到牙质脱矿再到龋洞的全过程均需要一定的时间。平时要定期前往医院进行口腔检查，及时发现异常。

为预防龋洞的发生，平时要合理刷牙、使用牙线、餐后漱口，有效清除菌斑。