怎么判断是霉菌感染还是滴虫感染

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

霉菌一般是指假丝酵母菌。一般可以通过临床症状、妇科检查、实验室检查的方式来判断是假丝酵母菌感染还是滴虫感染。

1、临床症状：

如果患者是被假丝酵母菌感染，通常会出现外阴瘙痒、烧灼感、性交痛、排尿痛等症状，而且外阴瘙痒的持续时间比较长，阴道分泌物为白色稠厚的凝乳状、豆腐渣样。被滴虫感染后，患者的主要症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒，阴道分泌物呈稀薄或脓性、泡沫状，有异味，为灰黄色、黄白色或黄绿色。

2、妇科检查：

进行妇科检查时，被假丝酵母菌感染的患者通常会出现外阴红肿、阴道黏膜红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物。被滴虫感染的患者通常会出现阴道黏膜出血，严重时还可以看到散在出血点。

3、实验室检查：

被假丝酵母菌感染的患者通常可以在阴道分泌物中看到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。而被滴虫感染的患者通常可以看到阴道毛滴虫。

若患者外阴出现任何不适症状，需要尽早就医，明确感染类型。如果是假丝酵母菌感染引起的，需要遵医嘱使用克霉唑阴道片、氟康唑胶囊等药物来治疗。如果是滴虫感染引起的，需要遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物来消炎，能抑制病原体的复制。