腰椎管狭窄千万别手术吗

张博副主任医师

骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎管狭窄一般指腰椎管狭窄症。患有腰椎管狭窄症通常不是千万别手术，需根据实际病情决定是否需要手术。

先天性结构发育异常、后天椎管狭窄发生退行性病变、腰椎滑脱等因素都可能引发腰椎管狭窄症，使患者出现腰痛以及下肢疼痛、麻木、无力等症状，针对该疾病一般可进行保守治疗或者手术治疗。

如果患者的病情较为轻微，没有引发明显不适或者不适症状较为轻微，只是有局部疼痛，通常不用进行手术治疗。可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、尼美舒利分散片等药物缓解疼痛，或者在压迫神经后，遵医嘱服用甲钴胺胶囊、谷维素片等药物营养神经，还可结合按摩、针灸等方法，一般能有效促进病情改善。

但是如果病情较为严重，已经有明显不适，严重影响日常生活，此时进行保守治疗效果一般不佳，建议患者及时配合医生通过椎板开窗术、椎管扩大成形术等手术来进行治疗，以免病情加剧。