高血压患者可以拔牙吗

张天奇副主任医师

口腔科学山东省立医院

高血压患者的病情控制得当时，一般可以拔牙，如果血压偏高，通常不可以拔牙。

高血压是各种原因或因素引起的体循环动脉收缩压和/或舒张压异常升高的临床综合征，可能与不当饮食、肥胖、年龄增长、慢性疾病等因素相关。早期无明显症状，部分患者可出现头晕、头痛等症状。

如果患者存在拔牙的需求，应及早前往医院的口腔科就诊，完善体格检查、口腔CT、口腔X光片检查、血压测量等检查，以便查明情况。如果患者病情控制得当，血压处于正常范围内，此时通常可以拔牙，术后定期复查，通常不会影响伤口的恢复。

如果患者的血压存在偏高的情况，通常是不可以拔牙的。因为血压过高时容易影响拔牙后的凝血情况，造成大出血。并且血压偏高时，全身血流速度较快，容易影响伤口的愈合，还有可能会增加感染的风险。

对于血压不稳定的高血压患者而言，应在医生的指导下使用盐酸地尔硫卓片、硝苯地平控释片等药物来控制血压。当血压控制稳定时再前往医院就诊，并遵医嘱拔牙。

平时应重视口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯，同时饮食应以低盐、低脂、少糖、无渣为主。