一个月来两次月经是怀孕了吗

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

一个月来两次月经不是怀孕了。

怀孕后通常不会来月经，所以一个月来两次月经不是怀孕引起的。怀孕不来月经是因为子宫内膜没有脱落的现象。女性的月经来潮实际上是子宫内膜的脱落，子宫内膜是由于在月经来潮之前，女性体内雌激素和孕激素水平下降，内膜失去了激素的保护，所以发生脱落。

怀孕以后女性的黄体在人绒毛膜促性腺激素的作用下转变为妊娠黄体，体积会增大，妊娠黄体会持续分泌雌激素和孕激素，在怀孕期间分泌的量会明显增多，子宫内膜在这两种激素的支持下就不会发生脱落，所以怀孕以后就不会有月经来潮。

一个月来两次月经通常属于异常的现象，可能是排卵期出血，部分人群在月经来潮结束之后，会出现排卵期出血的情况，为生理表现。异常现象也可能是使用了避孕药导致的，避孕药中含有较多的性激素，这种外源性补充可影响体内激素水平调节，引起撤退性出血，属于药物常见反应，不需要特殊干预。

但上述现象也可能是妇科炎症、代谢疾病等引起的，建议患者积极到妇科就诊，然后针对病因进行处理。