怀孕能吃二甲双胍片吗

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

二甲双胍片通常是指盐酸二甲双胍片。怀孕后通常不能吃盐酸二甲双胍片。

盐酸二甲双胍片是降糖的药物，可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，可使HbAlc下降1%～2%。可以增加周围组织对胰岛素的敏感性，增加胰岛素介导的葡萄糖利用。

盐酸二甲双胍片也可以增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。可以有效抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出，进而抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。

在怀孕期间，药物的使用需要更加谨慎。孕妇通常不可以吃盐酸二甲双胍片，虽然其降血糖的效果较好，但是不建议孕妇使用。因为该药物可能会引起流产及胎儿发育异常的问题。另外还会引起孕妇低血糖和消化系统不适的副作用。

如果孕妇的血糖较高，可以遵医嘱使用甘精胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液等药物进行降低血糖，还要进行控制饮食，吃低升糖的食物，如蔬菜、低糖水果等。