哪十种癌症不建议放疗

任宏涛副主任医师

肿瘤科西安交通大学第二附属医院

放疗一般指放射治疗。通常不存在不建议放射治疗的十种癌症。一般胃肠道、胆道、脊髓部位的癌症不适合使用放射治疗。

放射治疗是指通过放射线的局部治疗，消灭和根治局部肿瘤的原发灶或转移灶。胃肠道对放射线的耐受量较低，容易造成相邻血管损伤，当肿瘤生长在这些部位时，采用手术治疗比放射治疗更有效。

放射治疗的生物效应、物理效应并不是针对肿瘤细胞的，也会对暴露的周围器官和组织产生毒性。胆道部位的癌症一般对放射治疗有很强的抗性，很难通过放射治疗杀死或控制癌细胞的生长。由于胆道的很多区域缺乏血供，导致缺氧区域的癌细胞更加抗放射治疗。

放射治疗可能对脊髓血管造成损伤，引起脊髓局部缺血性改变，继发脊髓坏死，放射治疗造成的损伤可能会超过脊髓的承受范围，引起放射性脊髓病，临床上主要表现为相应部位的疼痛和功能障碍，包括肢体运动受限和排尿障碍。