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中指的腱鞘炎是怎么回事

张博副主任医师

骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院

中指的腱鞘炎可分为5种类型,即狭窄性腱鞘炎、急性化脓性腱鞘炎、急性纤维性腱鞘炎、急性浆液性腱鞘炎、结核性腱鞘炎,具体病因存在差异。
1、狭窄性腱鞘炎;该类型的腱鞘炎的主要病因是慢性劳损,常因手指或腕关节长期、过度用力活动而引发,如织毛衣、洗衣、乐器演奏、打字等。此时需要积极的休息,中指不能负重,一段时间后可逐渐改善。
2、急性化脓性腱鞘炎:该类型的腱鞘炎多是由于腱鞘被刺伤、腱鞘内注射治疗时,细菌随伤口进入腱鞘引发感染。可遵医嘱服用罗红霉素分散片、阿莫西林胶囊等药物抗感染。
3、急性纤维性腱鞘炎:该类型的腱鞘炎是腱鞘滑膜周围结缔组织充血、肿胀,挤压肌腱,关节活动时,中指肌腱与腱鞘发生摩擦而引发炎症。可遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物消炎、镇痛。
4、急性浆液性腱鞘炎:该类型的腱鞘炎是急性风湿热的一种反应。可遵医嘱使用抗风湿的药物治疗,如来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物抗风湿。
5、结核性腱鞘炎:该类型的腱鞘炎多是由于邻近的骨关节结核病变直接蔓延而来。可遵医嘱使用抗结核的药物进行治疗,如异烟肼片、利福平片等。
恢复期间注意患处的保暖,可以适当按摩改善不适。
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