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腭肌阵挛的病因和治疗方式

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院

腭肌阵挛通常与先天发育异常、外伤、呼吸道感染、梅毒、脑炎等因素有关,根据不同病因可选择一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、先天发育异常:是指在胚胎时期已经形成,有一定遗传倾向。在未影响生活时,可不做特殊处理,影响正常生活者,可选择做微血管减压术。
2、外伤:腭肌处或周围软组织受伤未及时处理,可能会引起局部病变,造成腭肌阵挛。可先遵医嘱使用注射用氢化可的松琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠注射液等;效果不佳者可联合抗癫痫药治疗,例如苯巴比妥片、苯妥英钠片等。
3、呼吸道感染:部分患者感染呼吸道疾病会造成呼吸受阻、鼻咽管不通等,病情进一步调整会使腭肌产生痉挛。一般及时消除炎症症状会自行减轻,可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物。
4、梅毒:梅毒螺旋体菌侵犯了中枢神经系统,可能导致腭肌阵挛,患者的颚部肌肉的无意识收缩和抽动,造成口咬不住或说话困难。感染梅毒的患者需遵医嘱使用注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素治疗。
5、脑炎:脑炎可以由多种病原体引发,包括病毒、细菌、真菌或自身免疫反应。脑炎引起的炎症可以损害脑组织,导致各种神经系统症状,其中一种可能的表现是腭肌阵挛。患者需遵医嘱针对引发脑炎的病原体进行针对性治疗。
针对不同病因引起的腭肌阵挛,患者还可遵医嘱接受肉毒素腭肌注射来缓解症状,或在医生建议下接受微血管减压术、腭帆张肌肌腱切断术及腭帆提肌部分松解术等手术方式治疗。建议患者及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗,以免延误病情。
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