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灰指甲感觉整块都要掉了怎么回事,怎么办

张文娟主任医师

皮肤性病科北京大学人民医院

灰指甲一般指甲癣。甲癣感觉整块都要掉了,说明病情已经比较严重,可能是个人卫生不良、长时间接触湿润环境、过度清洁、免疫力下降、细菌感染严重等原因导致的,需要对症进行治疗。
1、个人卫生不良:患者未能保持良好的个人卫生习惯,如不经常清洗双手、不勤换洗袜子等,导致真菌滋生,出现甲癣,可能会造成甲面严重损坏。患者需要避免挤压患处,做好个人的伤口护理,避免细菌感染。患者还需要经常清洁皮肤,降低感染概率。
2、长时间接触湿润环境:患者长时间接触湿润的环境,使得皮肤处于潮湿状态,为真菌滋生提供了有利条件,诱发甲癣,可能会损害甲面,造成甲面掉落。患者需要保持患处的干燥,及时擦干皮肤表面的水分。
3、过度清洁:患者过度清洁手部、足部或者使用杀菌剂时,可能导致皮肤过度干燥,失去屏障保护,容易受到真菌感染,引起甲癣,可能会导致甲面脱落。患者需要避免接触化学制剂,避免过度清洁皮肤。
4、免疫力下降:患者可能因自体免疫疾病导致免疫力下降,免疫系统攻击身体的组织和器官,其中也包括指甲,可能引发甲癣,随着病情加重,可能会造成甲面破损。患者需要加强营养物质的摄入,适度进行运动,增强抵抗力。
5、细菌感染严重:患者可能因皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起甲病变,表现为指甲表面浑浊、厚、灰、碎裂,对全部指甲导致重要损伤。病情严重时,可能会导致指甲出现脱落的现象,患者可以在医生的指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、盐酸特比萘芬乳膏、氟康唑胶囊等药物来治疗,抑制真菌细胞膜必要成分麦角甾醇合成酶,从而破坏真菌细胞壁的完整性,抑制真菌的生长和繁殖。必要时患者需要积极就医,采取拔甲术来治疗,通过手术刀将患者指甲与甲床分离,控制病情的进展。
患者尽量不要跟别人共用拖鞋、脚盆、毛巾等,尽量少去卫生条件比较差的公共浴池、泳池等公共场所。
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