43岁月经干净后4天又来月经

43岁患者月经干净后4天又来月经，可能是少量残留经血、药物刺激、宫颈炎等原因导致的，需要根据具体情况进行处理。
1、少量残留经血：如果患者的经血没有完全流出，有少部分经血残留在宫腔或阴道深处，则在月经结束4天后，可能还会有经血流出，并不是月经再次来潮导致的。一般不用特别治疗，患者注意卫生即可。
2、药物刺激：如果患者在月经完全消失后4天进行了性行为，为了避孕口服了紧急避孕药，就可能会有撤退性出血的情况，从而造成阴道流血。这属于正常情况，不用治疗。
3、宫颈炎：细菌感染、免疫力低下等因素可能会导致宫颈炎，患者通常会出现阴道异常出血、腹痛、分泌物增多等不适症状。建议患者及时就医，遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素片、罗红霉素片等药物，一般可以控制炎症，改善不适症状。
此外，子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈息肉等疾病也可能会导致该症状，应该及时就医治疗。