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非肥胖型糖尿病首选什么药

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院

非肥胖型糖尿病患者的药物选择需要根据病情分析。如果患者是非肥胖2型糖尿病,在空腹血糖低于13mmol/L时,可以选择磺脲类药物或格列奈类药物,空腹血糖高于13mmol/L时建议首选胰岛素治疗。如果是非肥胖1型糖尿病,建议首选胰岛素治疗。
一、非肥胖2型糖尿病
1.空腹血糖低于13mmol/L:如果患者空腹血糖低于13mmol/L,可以在医生指导下选择磺脲类药物如格列本脲片、格列齐特片等促进胰岛β细胞分泌胰岛素,从而控制血糖;也可遵医嘱使用格列奈类药物如瑞格列奈片、那格列奈片等药物增加胰岛素分泌,从而降低血糖。
2.空腹血糖高于13mmol/L:如果患者空腹血糖高于13mmol/L,建议首先选择甘精胰岛素、门冬胰岛素注射液等补充胰岛素,降低血糖。待血糖水平稳定后,可遵医嘱决定是否配合服用磺脲类或格列奈类药物降低血糖。
二、非肥胖1型糖尿病
如果患者是非肥胖1型糖尿病患者,建议首先选择胰岛素治疗如甘精胰岛素、门冬胰岛素注射液等,控制血糖水平。
建议患者及时就医,在医生指导下根据自身情况选择合适的药物治疗,以免延误病情。
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