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痂下化脓到底要不要揭

张文娟主任医师

皮肤性病科北京大学人民医院

痂下化脓是否要揭开应根据痂下化脓的严重程度和患者自身的愈合能力等因素进行客观分析。
1.不能揭开:结痂后有轻微化脓。当感染相对有限,局部皮肤没有红肿或疼痛,愈合能力相对较强时,大多数结痂不需要自行清除。盲目去除结痂容易对皮肤和黏膜造成损伤,也会导致继发性细菌感染,从而影响伤口愈合。对于可能形成的结痂和脓液,可以在医生的指导下局部应用莫匹罗星软膏、红霉素软膏和夫西地酸钠软膏等药物来预防和控制感染。
2.可以揭开:如果患者结痂下有大量积液、脓液积聚、局部红肿、热痛,局部皮肤温度明显升高,则患者的愈合能力较差。单纯的药物治疗并不能使痂下的脓液迅速吸收,建议患者揭开结痂,清除结痂下积聚的液体和脓液,加强抗感染治疗,促进局部伤口更快恢复。
在治疗期间,患者应避免剧烈活动以防止伤口破裂,并注意营养均衡,这有利于病情的恢复。
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