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心肌霉素偏高是什么导致的

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

心肌霉素通常指心肌酶,心肌酶包括天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、同工酶等,不同的指标偏高,引起的原因存在不同。
1、天冬氨酸氨基转移酶:天冬氨酸氨基转移酶主要分布于心肌和肌肉中,指标偏高临床上一般先考虑出现了肝脏疾病,如病毒性肝炎、非病毒性肝炎,肝脏细胞容易损伤心肌,引起天冬氨酸氨基转移酶升高。其次是心肌疾病,如急性心肌梗死,然后是肌肉疾病,如肌营养不良症等。
2、肌酸激酶:肌酸激酶偏高通常是急性心肌梗死、病毒性心肌炎、骨骼肌损伤等疾病导致的。受到损伤的心肌细胞会将肌酸激酶释放入血液中;患有病毒性心肌炎时,炎症对心肌细胞产生影响,导致血液中的肌酸激酶含量升高。骨骼肌受损后,大量的骨骼肌细胞被破坏,也会导致较多的肌酸激酶进入血液。
3、同工酶:同工酶升高可能是破伤风、慢性中毒、心绞痛、脑血管疾病、休克等情况导致的,上述情况会引起肌肉组织或心肌组织损害,造成同工酶偏高。
此外,心肌酶还包括α-羟丁酸脱氢酶等,其升高的原因也有所不同,建议及时就医寻找原因,进行治疗。患者日常生活中要注意休息,保证充足的睡眠。
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