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心肌缺血应怎样治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

心肌缺血的治疗方式需要根据病因进行选择,常见的原因有生理性因素,也可能是高脂血症、高血压、血栓闭塞性脉管炎等病理性因素引起的,可以根据病情进行一般治疗、药物治疗。
一、生理性因素
劳累、肥胖、情绪激动时,冠状动脉对心肌的供血、供氧无法满足心肌的需求,此时容易造成心肌缺血。可引起头晕、呕吐、心悸等症状。此时要停止活动,卧床休息。还要消除紧张、激动的情绪,室内保持通风。
二、病理性因素
1、高脂血症:高脂血症的患者血液中的脂肪沉积在血管内壁,可能会诱发冠状动脉阻塞,导致心脏血流灌注不足,形成心肌缺血。可以在医生指导下使用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。
2、高血压:血压升高会使心脏的压力负荷过大,导致心肌缺血。为了防止血栓形成,患者可以遵医嘱选择抗血栓的药物进行治疗,如硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等。同时可遵医嘱使用硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行降压治疗。
3、血栓闭塞性脉管炎:小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,也会引起心肌缺血。可以遵医嘱使用盐酸贝那普利片、甲磺酸酚妥拉明片等药物扩张血管。
此外,该情况也可能是动脉粥样硬化引起的,建议及时就诊治疗。治疗期间要避免剧烈运动,避免熬夜。
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