大三阳为什么会自然转小三阳

大三阳一般指乙肝大三阳，小三阳一般指乙肝小三阳。一般情况下乙肝大三阳自然转乙肝小三阳可能是药物效果、病情好转、病毒变异。具体分析如下：
1.药物效果：如果患者是乙肝大三阳，但是遵医嘱服用药物进行治疗，通常是药物的作用导致病毒逐渐被清除，就可能会转为乙肝小三阳。
2.病情好转：一般乙肝大三阳的患者自然转变为乙肝小三阳，可能是免疫力增加后，在药物的作用下，病毒逐渐消散引起的。
3.病毒变异：如果患者的身体不适加重，但是已经从乙肝大三阳转为了乙肝小三阳，可能不是身体好转的现象，可能是病毒变异导致的，需及时就医进行检查。
一般建议患者在医生的指导下使用替比夫定片、富马酸丙酚替诺福韦片、艾米替诺福韦片等药物进行治疗。