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肩锁关节脱位手法复位图片

纪泉主任医师

骨外科北京医院

概述


肩锁关节脱位多为暴力冲击所致,常以外旋法、椅背法、肩胛骨复位法等手法进行复位。
恢复时要注意制动休息,若无法进行手法复位,应及时手术。

原因


如果肩部受到直接暴力或间接暴力的冲击,可能导致肩部异常活动,造成肩锁关节脱位,使局部有疼痛、肿胀等表现,还可能使双肩高低不同。

手法复位方法


1、外旋法:在采用该方法时,患者可保持仰卧位,医生以一手将患肢转向内收位,再以另一手外旋、外展患肢,以实现复位。
外旋法
2、椅背法:若采取该方法进行复位,需要在椅背顶端放置枕头,然后让患者侧坐于椅子上,将患肢绕过椅背,并将腋窝处置于椅背顶端,医生旋后位握持患者前臂,并向下牵拉,以达复位目的。
椅背法
3、肩胛骨复位法:患者需要保持俯卧位,将患肢悬于床旁,由医生对患者进行纵向牵引,用拇指稳定肩胛骨上缘,其余手指将肩胛下角向内推,以完成复位。
肩胛骨复位法
此外,手拉足蹬法、牵拉-对抗牵引复位法等方法也有助于治疗肩锁关节脱位。

注意事项


1、在完成手法复位后,患者应适当地制动休息,避免进行剧烈运动,不可大幅度活动肩部,不宜过度负重,以免加重肩锁关节受损程度。
2、如果患者病情较为严重,无法通过手法复位来恢复肩锁关节的正常功能,则建议患者尽快接受切开复位术,以免耽误病情。
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