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铁蛋白高有什么危险

马瑞主治医师

内科北京大学人民医院

成年男性铁蛋白正常值为30~400μg/L,成年女性正常值为13~150μg/L,若超出正常区间,则提示铁蛋白高。铁蛋白高时,可能表明患者有急性感染、再生障碍性贫血、肝硬化等危险,需及时完善相应检查,对症治疗。
1、急性感染:铁蛋白属重要炎性指标,铁蛋白升高易导致机体抗病免疫能力下降,此时病原体易入侵人体诱发感染,使炎症因子刺激肝脏,进一步提高肝脏合成铁蛋白水平,增加急性感染风险。急性感染病症常见于鼻窦炎、急性咽炎等,患者可遵医嘱接受头孢丙烯片、头孢呋辛酯片等药物治疗,可减轻炎症反应,改善铁蛋白高的情况。
2、再生障碍性贫血:这类患者因长期输血治疗,可能会导致红细胞破坏,血液中铁负荷过重,出现铁蛋白高的情况。如果患者不及时接受去铁治疗,铁蛋白高易增加铁元素沉积风险,使患者的心脏、胰腺等部位功能受损,患者可于医生指导下接受注射用甲磺酸去铁胺、去铁酮片等药物以减少体内铁蛋白含量,可帮助降低其它脏器受损风险。
3、肝硬化:早期肝硬化通常不会出现明显症状,但肝硬化患者可能会因体内肝细胞变性坏死,使大量铁元素释放并储入血液,进而使身体铁蛋白水平升高。铁蛋白高的患者应警惕是否存在肝功能受损,可进一步完善肝功能检查,以便明确是否有肝硬化的情况。若诊断为肝硬化,可遵医嘱接受复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等药物改善肝功能,有利于达到保肝护肝的效果。
由于血清铁蛋白是临床常用的肿瘤标志物,故在少数情况下,铁蛋白高也可能与恶性肿瘤癌细胞合成铁蛋白增多有关,提示有肺癌、胰腺癌等肿瘤病变风险。患者应及时就医,根据医生指导完善检查,明确身体铁蛋白高的具体原因,以便接受治疗。
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