突发胸闷、胸痛应重视，小心胸腺癌找上门

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者3个月前无明显诱因出现间歇性胸闷、胸痛的症状，曾自行去药店购买过止痛药物，服用后症状无明显缓解，且症状逐渐加重，遂至我院进行就诊。经检查确诊为胸腺癌，给予患者化疗、手术治疗。经过积极的治疗后，患者的病情得到了一定的改善。

【基本信息】性别：男，年龄：65岁

【疾病类型】胸腺癌

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2019/1/23

【治疗方案】放疗（顺铂注射液、环磷酰胺片）+手术治疗（姑息性手术）+头孢克洛胶囊

【治疗周期】化疗6个疗程，住院7天，定期门诊随访

【治疗效果】身体各项指标均有所好转，病情得到了一定的改善

一、初次面诊
患者来我院就诊时，还未走进就诊室，我就听到了患者的咳嗽声。患者及其家属走进就诊室后，我安排他们坐下，并询问具体的情况。患者自述3个月前无明显诱因出现间歇性胸闷、胸痛的症状，曾自行去药店购买过止痛药物，服用后症状无明显缓解。随着时间的推移，患者频繁出现这些症状，且较之前有所加重，遂至我院进行就诊。我随即安排患者进行检查，查体未见明显异常；胸部CT提示纵隔占位性病变；肿块与肺动脉、主动脉、心脏关系紧密。取得患者同意后，行穿刺活检，检查结果提示胸腺瘤。结合患者的症状表现以及检查结果，我诊断为胸腺癌。

二、治疗经过
由于肿瘤比较大，且与周围组织关系密切，考虑手术无法切除，所以我建议患者先进行化疗。患者及其家属表示相信我们医生的专业判断与建议，同意进行化疗。于是，我为患者开具了顺铂注射液、环磷酰胺片进行化疗，这些药物能抑制癌细胞的生长与繁殖，对于病情的改善有很重要的临床意义。患者化疗6个疗程后，于我院进行手术，术中发现肿瘤沿着心包长入心包腔内，侵犯心脏，侵犯肺动脉主干。因此只能进行姑息性手术，切除肉眼可见的80%以上的肿瘤，术后给予患者头孢克洛胶囊抗感染。
三、治疗效果
经过6个疗程的化疗，患者来医院复查，检查结果显示肿瘤较之前有所缩小，但患者的情况依旧不容乐观。并且，放疗的副作用比较大，继续放疗对患者的身体伤害较大。于是，我决定让患者停止化疗。待身体恢复后，于我院进行姑息性手术，手术顺利，切除了大部分肿瘤。经过手术治疗后，患者的病情得到了一定的控制，术后平安出院。
四、注意事项
为了进一步改善病情，在患者出院之际我多次嘱咐患者及其家属要注意以下事项：
1、患者平时不要干重活，要多休息；饮食上不要吃辛辣、刺激的食物，要保证营养均衡，每日进食的食物要丰富以及多样化。
2、患者要少吃多餐，保持良好的心态，可以适当进行运动锻炼，转移对疾病的注意力，还可以增强体质，常见的运动锻炼有散步、打太极拳、做瑜伽等。
3、患者应定期来医院门诊随访，以便进一步掌握病情。出院期间若身体有何不适，应及时前往医院就医。
五、个人感悟
胸腺肿瘤是比较常见的一种纵隔肿瘤，早期没有明显的症状，很难被发现。随着病情的进展，患者可能会出现胸痛、胸闷等不适症状，本病例中的患者就是如此。此时患者的病情已经进入中晚期，情况是不容乐观的。针对本病应做到早发现早治疗。所以，如果大家出现了这些症状，一定不要忽视，要及早就医。另外，建议大家平时应养成定期去医院体检的好习惯，防患于未然。