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类风湿主要看什么指标

刘爱华副主任医师

内科北京医院

类风湿通常指类风湿关节炎,该病症主要看类风湿因子、C-反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体等指标。
1.类风湿因子:类风湿因子是一种自身抗体,是诊断类风湿关节炎的重要参考指标。如果类风湿因子呈阳性,通常提示患者可能患有类风湿关节炎。需要注意的是,虽然类风湿因子在类风湿关节炎患者中的阳性率较高,但特异性相对较差,其呈阳性也可能与系统性红斑狼疮、硬皮病等疾病有关。
2.C-反应蛋白:C-反应蛋白通常会在机体受损或感染时急剧上升,是一种炎症标志物。如果患者患有类风湿关节炎,该指标通常会有所上升。如果其数值持续升高,通常表示类风湿关节炎患者正处于病症活动期;如果C-反应蛋白下降,通常提示病情有所缓解。
3.抗环瓜氨酸肽抗体:该项指标是诊断类风湿关节炎的特异指标,其特异性在96%左右。如果抗环瓜氨酸肽抗体阳性,通常考虑患者患有类风湿关节炎,并且这类患者后续出现关节骨质破坏的风险相对较高。
此外,红细胞沉降率、抗角蛋白抗体等指标对于类风湿关节炎的诊断也有较为重要的意义,建议受检者较为全面地进行检查,以对指标进行综合判断。
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