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心脏康复治疗的禁忌症有哪些

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院

心脏康复治疗的禁忌症,主要有不稳定型心绞痛、室性心律失常、心肌缺血等禁忌疾病。心脏康复治疗所包括的项目类型变多,且又因心脏疾病种类过多,需要根据上述疾病进行具体分析。
1.不稳定型心绞痛:心脏康复治疗属于一大类治疗项目,主要包括运动康复治疗、饮食康复治疗、心理康复治疗等项目。若患者此时出现不稳定型心绞痛,暂时不建议开展心脏康复治疗中的运动康复治疗。不稳定型心绞痛发作后,会提高动脉粥样硬化位置破裂可能性。若此时进行心脏运动康复治疗,可能会加重动脉粥样硬化位置所受到的刺激性,易诱发急性心肌梗死。
2.室性心律失常:出现室性心律失常,可能与冠状动脉粥样硬化、二尖瓣脱垂等疾病有关,对心脏电传导功能会产生影响,诱发室性心律失常。出现室性心律失常后,可以进行心脏康复治疗中的饮食康复治疗、心理康复治疗等效果,但不建议开展运动康复治疗。此时会加重心脏电传导功能所受到的刺激性,影响心脏基本功能。
3.心肌缺血:可能与冠状动脉血管直径过小、供氧量下降等因素有关,造成心肌供血量下降,引起心肌缺血。前期缺血发作后不建议开展运动康复治疗等项目,以免加重心肌细胞所受到的伤害,避免出现心前区剧烈疼痛等症状。
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