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偏瘫打哈欠时手上抬是好的吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院

通常来说,偏瘫打哈欠时手上抬是不好的,这是一种脑卒中后异常运动现象,具体分析如下:
正常情况下,锥体束未受损时,其对脊髓前角细胞的支配作用占主导,此时打哈欠手可以不上抬,但是患者偏瘫后锥体束受损后,这种支配作用减弱或消失,打哈欠时伴随着的前角细胞兴奋导致了肱肌运动倒错,从而出现打哈欠时手上抬。一般随着锥体束功能的恢复,患者这种现象就能缓解。但是如果锥体束受损严重,室旁核投射至脊髓前角细胞的纤维支配占主导,这种现象可能会持续出现,则提示患者肢体瘫痪预后不佳。
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