孩子患有先天性的睑内翻，经手术治疗痊愈

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者3岁半时，在阳光下容易出现眼睛发红、流泪、眼内分泌物的情况，当地医院诊断为睑内翻，角膜上皮存在损伤，但是患者年龄比较小，采用保守治疗方法缓解症状，近期考虑做手术，结合我院的检查结果，最后确诊为睑内翻。我院采用睑内翻矫正术，配合阿莫西林胶囊进行治疗，最终治疗效果较好，患者的睑内翻得到矫正。

【基本信息】性别：男，年龄：7岁

【疾病类型】睑内翻

【就诊医院】郑州大学附属第一医院

【就诊时间】2020/6/7

【治疗方案】睑内翻矫正术+阿莫西林胶囊

【治疗周期】住院治疗3天，定期复查

【治疗效果】治疗效果较好，患者的睑内翻得到矫正

一、初次面诊
6月的天气逐渐炎热起来，外面的患者和家属们看起来都多了几分浮躁。这时，一位年轻女性牵着一个小男孩进入诊室，孩子的眼睛看起来存在些许异常。我与年轻女性相视一笑，并请她坐下，随后她告诉我：“医生您好，这是我儿子，今年才7岁，您可能也看到了，这孩子眼睛有点小问题。”我点头示意，然后请她跟我说说详细情况。患者的母亲补充道：“我儿子3岁半的时候，我就发现他在阳光下喜欢低着头，一看出现了眼睛发红、流泪的情况，还有一些眼内的分泌物，不知道是什么。一开始我以为只是暂时的，结果后面一直没有好转，每次出太阳就更加严重，所以与家里人商量后，带孩子去当地医院看了医生。医生说我儿子患有睑内翻，是先天性的，角膜上皮还存在损伤的情况，但是当时孩子年龄比较小，只是让我采用扒下睑的方法改善情况，同时滴了一些眼药水保护角膜。最近复查医生说可以考虑做手术了，让我们转诊，所以来你们医院看看。”
经过更深一步的交流，我得知患者采用保守治疗的方法，使症状得到了一定的改善，但是不治疗就保持原样，其母亲也觉得这不是个长久的办法。我评估了一下情况，告诉患者的母亲，如果要考虑进行手术，建议入院完善相关的检查，我院还需进一步诊断病情，再采取对症治疗措施，取得了同意。
二、治疗经过
患者入院后，我通过裂隙灯显微镜观察，其下睑内翻严重。为了进一步明确诊断，我安排患者进行角膜荧光素染色法检查，由于睫毛长期、大片的倒向角膜，显示引起了角膜上皮弥漫性损伤。结合患者的临床表现和病史，最终诊断为睑内翻，考虑是先天性的，且引起了倒睫。我告知患者及其母亲，通过手术治疗的方法，大部分睑内翻都可以得到解决，不用过于担心，他们同意进行手术，并表示很期待治疗。于是，患者在完善了血常规、心电图、凝血功能等检查后，排除了手术禁忌，于入院第2天，在全身麻醉下进行了睑内翻矫正术，将其下睑恢复到正常的位置。手术最终顺利结束，我还给予患者阿莫西林胶囊抗感染。

三、治疗效果
经过3天的住院治疗，患者眼睛发红、流泪、眼内分泌物的情况得到了很好的改善，下睑逐渐恢复正常，没有出现明显的不适，准予其办理出院手续。患者于出院后1周来我院拆线，手术部位愈合良好，角膜上皮损伤得到了修复，据患者母亲所述，各种症状基本消失，说明治疗效果较好。
四、注意事项
虽然患者可以出院了，我感到非常欣慰，但是他的眼睛还处于恢复期，短期内需要细心护理，于是我叮嘱患者的母亲注意监督和给予支持。首先，患者出院后需要多休息，尽量不要玩手机、电脑等电子产品。其次，患者要保证充足的睡眠，充分休息，避免进行剧烈运动。最后，患者的饮食清淡为宜，可以减少对眼睛的刺激，同时需要定期回我院复查，有助于身体恢复。
五、个人感悟
睑内翻分为多种类型，其中伴有倒睫症状的多数是先天性的，常见于婴幼儿，更容易发生在下睑近内侧的部位。睑内翻的有效治疗手段一般是手术，但是该患者发病时年龄较小，不适合进行手术，所以病情没有得到根治，会在较长的一段时间内对生活造成不同程度的影响。但是最终患者的身体恢复健康，大家都很开心，建议家长平时多关注孩子的健康问题。