视物遮挡，需注意可能是视网膜静脉阻塞

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：在4天前，患者的左眼突然出现视物遮挡的情况，并且在休息后，也一直没有得到好转，于是在家人的陪伴下到我院就诊。经过一系列的检查后，最终确诊为视网膜静脉阻塞。不过在积极使用药物治疗，并且配合视网膜激光光凝术治疗后，症状已得到改善。

【基本信息】性别：女，年龄：40岁

【疾病类型】视网膜静脉阻塞

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/7/29

【治疗方案】视网膜激光光凝术+复方血栓通胶囊

【治疗周期】治疗3个月，定期复查

【治疗效果】治疗效果较好，视物遮挡的情况好转

一、初次面诊
患者在4天前，左眼突然出现了视物遮挡的情况，一开始以为是太劳累，眼花了，并没太在意，但是随着时间的推移，发现症状并没有好转的迹象，于是在家人的陪伴下来到我院就诊。我先对患者进行了查体，发现左眼视力4.3，并且左眼前节无明显异常。于是安排患者进行了眼底检查、荧光素眼底血管造影术检查，眼底检查结果显示，患者的视盘颞下方的视网膜存在大片状出血，静脉血管迂曲扩张，并且动脉血管变细，黄斑区水肿。荧光素眼底血管造影术检查结果显示左眼视网膜分支静脉阻塞。根据检查结果，初步诊断患者存在视网膜静脉阻塞的情况。

二、治疗经过
我将检查结果告诉了患者及患者的家属，并建议他们通过使用药物并配合视网膜激光光凝术进行治疗，他们听后非常的担心，于是我又积极的给他们做思想工作，并安抚了他们的情绪，最终他们也表示愿意配合我进行治疗。首先我给患者开具了复方血栓通胶囊来活血化瘀，然后又安排患者进行了相关检查，排除手术禁忌后，行视网膜激光光凝术。利于激光在视网膜上进行相应的操作，破坏视网膜异常的组织，没有切口，并发症极少，从而可以有效保护了视网膜。
三、治疗效果
总的来说，治疗效果还是比较好的，患者在家也比较注意用眼。在3个月后，患者来医院复查，她告诉我，她感觉自己左眼视物模糊的症状已经明显减轻了。于是我对患者进行了视力检查，发现左眼视力4.5，眼底检查时可见左眼视盘边界清，并且颞下方网膜可见大片状出血已经大部分被吸收，后期取得了令人满意的效果，为此我也感到特别的高兴。
四、注意事项
看到患者的眼睛逐渐恢复了正常，我也非常的欣慰，在患者来医院复查的时候，我又给她交代了以下几点注意事项：
1.要定期到医院复查，密切关注视力的变化，因为经治疗后，即使水肿消退、视力改善，也不排除有可能会复发的情况。
2.在生活中要注意合理用眼，不要长时间看电视、看手机、玩游戏，更不要在光线昏暗的环境下看书，注意劳逸结合，避免眼睛过度疲劳。
3.室内的光线尽量柔和，在外出时，可以适当的佩戴墨镜，能减少对眼睛的刺激。
五、个人感悟
视网膜静脉阻塞是一种比较常见的眼底血管病，可分为视网膜中央静脉阻塞、视网膜静脉分支阻塞等，血流动力学异常、血液流变学的改变、眼局部受压、血管壁内皮受损以及多种疾病都可能导致患者出现视网膜静脉阻塞的情况。该病可以通过药物治疗、激光治疗以及手术治疗来改善症状，而本案例的患者就是在积极使用药物后并配合视网膜激光光凝术，从而使症状得到有效的缓解。