尖锐湿疣患者通过手术以及药物治疗达到临床治愈的效果

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因阴道长有小疙瘩而到医院就诊，我发现她的阴道口以及尿道口有多个淡红色丘疹，质地柔软，顶端尖锐。患者的醋酸白试验结果为阳性，此外她的HPV-6以及HPV-52的检测结果显示阳性，可以判断她患上的是尖锐湿疣。患者通过手术以及药物治疗后，现已达到临床治愈的效果。

【基本信息】性别：女，年龄：27岁

【疾病类型】尖锐湿疣

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/3/3

【治疗方案】女性外阴尖锐湿疣切除术+药物治疗（注射用头孢美唑钠、重组人干扰素α2b凝胶）

【治疗周期】药物治疗两周，一个月门诊随访

【治疗效果】临床治愈

一、初次面诊
患者说她在洗澡时发现阴道周围长有一些小疙瘩，由于患者考虑到小疙瘩长在隐私部位，便按照网上的建议，自行在药店买了红霉素软膏进行治疗，由于患者使用红霉素软后症状并未得到缓解，还是担心病情加重，于是来到我们医院就诊。我了解到患者既往体健，无系统疾病史，以及无家族史后，给她做检查时发现患者的阴道口以及尿道口有多个散在的淡红色丘疹，质地柔软，顶端尖锐。我对于她的病情大致有了一个判断，但是为了明确病因，我还是让她做了一些必要的检查。

二、治疗经过
为了明确病因，我让患者做的HIV抗体检测、梅毒螺旋体抗体检查、甲苯胺红不加热血清试验等检查结果均显示阴性。让患者做的醋酸白试验结果为阳性。此外患者的HPV-6以及HPV-52的检测结果显示阳性，我根据患者的症状以及检查结果，初步可以判断她患上的是尖锐湿疣。患者在得知她患上的是尖锐湿疣后，急着问我患上这种病该怎么办，又问我患上这种疾病不会治不好吧。我见患者的情绪过于激动，及时安抚患者，让她不必过于着急，大多数尖锐湿疣患者一般通过手术以及药物治疗后可以达到临床治愈的效果，患者只需要配合我进行治疗即可。患者在听到我说的话之后，情绪平静不少，表示会积极配合我进行治疗。我考虑到患者的疣体较大，使用药物难以脱落，并且做手术还能降低复发的可能性，于是建议患者进行女性外阴尖锐湿疣切除术。我向患者详细交代了手术风险及注意事项后，她同意进行手术。我了解到患者并无手术禁忌症后，给她做了术前检查后，患者在局部麻醉状态下顺利完成手术。手术顺利完成后，我给患者使用注射用头孢美唑钠以预防感染，并让她涂抹重组人干扰素α2b凝胶以促进伤口的愈合。
三、治疗效果
患者做完手术后，以及使用药物治疗两周后到医院复查时，我给她检查时发现她阴道口以及尿道口的疣体未见复发，此外由于患者日常护理得当，并未出现红肿、渗液等术后感染的情况，并且手术伤口愈合情况良好。考虑到尖锐湿疣易复发，我叮嘱她定期复查。患者手术后的第六个月到医院复查时，未见疣复发，患者达到了临床治愈的效果。
四、注意事项
患者做完手术后第一次来复查时，我见她未出现感染的情况，非常为她感到开心，但是由于担心患者有复发的可能，于是我让患者平时应注意以下事项：
1.应保持居住环境的清洁，勤洗澡，勤换衣物，保持身体皮肤的清洁、干燥，可以穿宽松、舒适的棉质衣物。
2.患者应定期到医院复查，以让我能了解患者身体的恢复情况。
3.可以适量吃清淡的高蛋白食物，可以做一些舒缓的运动，比如瑜伽、慢跑、散步等，促进身体恢复的同时，还能提高患者的免疫力。
五、个人感悟
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见性传播疾病，患者的生殖器周围一般会出现丘疹、角化型斑块、菜花样赘生物等症状，由于皮损一般出现于患者的隐私部位，患者可能会因为羞愧、自卑等不良情绪，而未及时进行治疗，建议患者如果出现以上症状，及时到医院就诊，以免因延误治疗，可能导致病情加重。本病例的患者正是由于害羞，自行买药进行治疗，好在患者后续及时到医院进行诊治，通过手术以及药物治疗后，患者现已达到了临床治愈的效果。