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出现老年性黄斑变性怎么办?使用药物可控制

孙川医师

眼科学中日友好医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:两个月前,患者在我院做过手术,并且手术比较成功,但在术前检查中,发现了眼部问题,为求进一步诊治,就再次来到我院。我给患者完善相关检查后,确诊患者为老年性黄斑变性,然后给其使用维生素C片、血塞通颗粒、卵磷脂络合碘片进行治疗。经过一段时间的治疗,患者的病情得到控制。

【基本信息】性别:女,年龄:63岁

【疾病类型】老年性黄斑变性

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/3/19

【治疗方案】药物治疗(维生素C片、血塞通颗粒、卵磷脂络合碘片)

【治疗周期】1个月

【治疗效果】左眼视物模糊的情况得到改善,身体逐渐恢复


一、初次面诊
患者刚随家属进入我的诊室,我就已经认出了她,她已经是我们科室的老朋友了,这是因为在两个月前,患者在我院做过左眼白内障超声乳化+人工晶体植入术,手术比较成功。但当时在术前检查中发现患者双眼眼底黄斑区隐约可见大小不等的黄白色玻璃膜疣,黄斑中心凹反光消失,同时眼部OCT检查也提示眼底窥不入,为求进一步诊治,就再次来到我院。
我先给患者进行查体,患者左眼部状况恢复较好,但左眼视力仍然没有得到明显的提高,左眼视物模糊,体温、血压、脉搏未见明显异常,神志清,二便正常,肠鸣音正常,各关节活动正常,双下肢无水肿。然后我让患者入院完善眼底荧光造影检查,提示老年性黄斑变性。综上所述,考虑患者为老年性黄斑变性。

二、治疗经过
明确患者的病因后,我把诊断结果告知患者及家属,让他们不要太过忧虑,并告诉他们,我准备采用药物治疗控制患者的病情,延缓疾病的进展,患者及家属出于对我的信任,同意了这种治疗方案。首先我给患者使用的是维生素C片,这种药物含有的维生素C能够参与胶原蛋白和组织细胞间质的合成,对眼部疾病的恢复有一定作用;然后我让患者服用血塞通颗粒,具有活血祛瘀、通经活络的作用,有利于预防黄斑水肿的出现;此外,我还让患者使用卵磷脂络合碘片,具有促进视网膜新陈代谢,营养眼部神经的作用。
三、治疗效果
患者在治疗期间,比较配合我的工作,按时、按量用药,家属也一直监督患者,所以患者没有出现多服、漏服、少服的情况,同时身体也没有出现不良反应。在这种情况下,患者的老年性黄斑变性有所好转,左眼视力也没有出现下降的情况,视物模糊的症状得到改善,眼部状态较好。此外,患者及家属还特地来到我的诊室向我表示感谢,让我很是感动,我也称赞患者的心态好,能够积极面对疾病。
四、注意事项
患者的身体逐渐恢复,我感到很高兴,但是我也提醒她,在日常生活中一定要注意护理,具体如下:
1.注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣物,同时也需要健康用眼,避免让眼睛长时间劳累,不要让眼睛老是盯着电子设备。
2.保持规律的作息以及充足的睡眠,同时还要适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于增强体质,促进疾病康复。
3.保持清淡饮食,适当食用富含维生素的蔬菜、水果,如苹果、梨、菠菜、胡萝卜等,忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、韭菜、芥末等。
五、个人感悟
老年性黄斑病变是黄斑区结构的衰老性改变,指老年人由于异常代谢引起的眼底黄斑部脉络膜和色素上皮变性。此患者出现老年性黄斑变性后,积极应对,家属也一直陪伴在其左右,让她增加战胜疾病的信心,这让我很欣慰。作为一名医生,我希望大家在身体出现异常后积极面对疾病,把健康放在第一位,同时还应对疾病做到早发现、早治疗。
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