儿童非酒精性脂肪肝的发病率
非酒精性脂肪性肝病缩写为NAFLD。有一些儿童由于过于肥胖也有可能患上儿童非酒精性脂肪肝,那么儿童非酒精性脂肪肝的发病率是怎么样呢。
儿童NAFLD的准确发病率资料有限。主要的困难在于如何确立NAFLD的诊断。NAFLD的准确诊断需要肝活检资料。作为创伤性的检查,肝活检因此很难在人群研究中开展。多数的研究中使用血清转氨酶升高作为替代指标,除外其他类型的肝病后临床诊断为脂肪性肝病。然而使用转氨酶诊断儿科NAFLD的敏感性和特异性尚未得到公认。影像学检查近年越来越多被使用作为诊断脂肪性肝病的手段,但其诊断的准确性也待进一步提高,并且不能区分单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎。人群发病率研究的第二个困难在于如何减少偏倚使选择的研究对象有代表性。
美国第三次全国健康和营养调查(NHANES III)资料显示12-18岁青少年中ALT升高的比例为3%,超重儿童中ALT升高比例6%,肥胖儿童中为10%。韩国1998年10-19岁年龄组调查,ALT升高比例3.2%。日本一项超声筛查发现,4-12岁儿童肝回声异常率2.6%。因此有限的资料显示,美国和亚洲的工业化国家中儿童和青少年中可疑脂肪性肝病的比例至少在3%以上[10]。我国一项对上海浦东新区6-14岁1180名学生进行体质指标测量和肝脏超声研究发现NAFLD总发生率为2.1%,超重和肥胖学生中分别为3%(4/137)和13.8%(1 5/109)。男女之比19:6[7]。浙江对197例9-14岁肥胖患儿行B超检查,诊断为NAFLD者147例,占74.62%[11]。另一项对84例肥胖儿童的研究显示,77%超声波有脂肪肝表现,24%既有脂肪肝的超声波表现又有血清转氨酶升高[12]。
以上就是儿童非酒精性脂肪肝的发病率。要引起大人的注意。
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