下颌骨病变患者如何治疗
脸是人们的“门面”,可某些人因患了口腔颌面部疾病,不仅影响到人们的外观,甚至严重威胁着人们的健康,这该如何是好?专家指出,临床上治疗此病常见的方法是全下颌骨切除,那么,这种手术是怎么进行的呢?下面就来看看专家是怎么说的。
据了解,下颌骨是人体头面部组成的主要骨头之一,是头面部唯一能活动的骨头,对头面部外形的组成、支撑、咀嚼、发音都起着至关重要的作用。当患者的肿瘤已侵犯左侧下颌骨的2/3,如果直接切除部分下颌骨治愈疾病会给患者外形及生理功能上带来很大的影响。
对此,专家进行讨论后决定采用吻合血管的髂骨瓣游离移植下颌骨重建术为张女士治疗疾病。就是从张女士的左侧胯骨处取一块带有动静脉血管的胯骨移植到被切徐的下颌骨处,以恢复此处的外形及功能。之所以选择髂骨,是因为髂骨面积大,髂嵴的前,中,后部都有一定的厚度及一定的自然弯曲度,且有丰富的骨质,基本上满足下颌骨任何部位的骨缺损的修复要求,采用吻合血管的骼骨瓣游离移植下颌骨重建术能得到更好供血,其成活率也明显高于骼骨的直接移植修复。
在手术前做好了充分的准备及评估,手术时,切除了大部分下颌骨,根据切除的下颌骨长度,截取出部分同侧骼骨瓣及旋骼深动静脉,给予适当的磨改后,安置于下颌骨处钛板固定,吻合颌外动脉及面前静脉,消耗近5小时的手术过程顺利,术后的曲面体层片检查证实,下颌骨重建后,愈合良好,拆除颌间固定后,健侧咬合关系恢复良好。
据专家介绍,血管吻合骼骨瓣游离移植修复下颌骨重建术,与传统的单纯骨移植相比,具有明显的优越性,前者为骨折的直接愈合,后者为爬行替换学说,成活率明显高于传统的骨移植,但前者操作简单,后者操作复杂,需要花费较多的时间、较多的人力及住院费用。首先要做好充足的术前检查与准备,手术过程需要下颌骨于骼骨术区共同操作来节省时间,紧接着修整骼骨外形与固定,再进行血管吻合,术后还有相应的牙弓夹板做颌间的结扎固定。
对于全下颌骨切除术如何治疗口腔颌面部疾病,看了上述内容的介绍,现在应该清楚了吧,小编还提醒患者在治疗期间应该听从医生的嘱托,在日常生活饮食起居上要多注意,以防止疾病复发,希望上述内容可以帮到您。
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