外伤性脑水肿减压术前注意
外伤性脑水肿减压术前注意需了解,积极把握外伤性脑水肿减压术前注意是为了保证手术顺利进行,那么常见外伤性脑水肿减压术前注意有哪几方面呢?如下就是专家给出的具体分析。
外伤性脑水肿减压术前注意:
1.术前 常规测定凝血四项,做血型鉴定和交配备血,一般300~600 ml;术前6~8 h禁食水,防止便秘,术前1日给予缓泻剂,术日晨让患者排净大小便,留置导尿管,以防止术中膀胱胀满;术前用药按遗嘱执行。
2.头皮准备 头皮的皮脂较多,如清洗不够易发感染。术前1日剃头,以温肥皂水洗净。在术前当日再剃1次,消毒后戴无菌帽或无菌方巾包扎。前额部手术应将眉毛剃掉。颅后窝手术应将颈部,肩部皮肤清洗和消毒。剃头后如发现头皮感染迹象,应延迟手术日期,并积极进行治疗。
外伤性急性弥漫性脑肿胀导致的颅内压增高,是高死亡率、高致残率的重要原因之一。在外科治疗常用的方法是骨窗开颅和切开硬脑膜,以缓解脑肿胀和升高的颅内压,减轻或避免脑干的继发性损害。开颅术后有条件时,应进行ICU术后监护。无监护条件时也应严密观察病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸和体温变化,根据病情需要每15min~1h测量观察1次,并认真记录。若意识逐步清醒,表示病情好转;如长时间不清醒或者清醒后又逐渐恶化,常表示颅内有并发症,特别是颅内出血,必要时应做CT扫描,一旦证实,应及时送手术室,清除血肿,彻底止血。有严重脑水肿者,则应加强脱水治疗。开颅术中出血较多者,术后应注意补充血容量,维持正常血压。但输血、补液不宜过多过快,以免加重脑水肿。呼吸道应保持通畅,短期内不能清醒者应行气管切开。术后应给予吸氧。
对外伤性脑水肿减压术前注意,大家需及时了解,术前注意以及相关准备工作能够保证手术顺利进行,希望得到大家的关注,当然由于外伤性脑水肿减压术前注意包括很多,想要彻底规避疾病伤害,大家还需积极咨询相关专家的建议。
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