外伤性脑水肿减压术步骤分几步

外伤性脑水肿减压术步骤是值得大家重视的，因为外伤性脑水肿减压术危害大，为了避免手术潜在风险，大家一定要正确的把握外伤性脑水肿减压术步骤，这样才能够取得额更好的手术效果。

外伤性急性弥漫性脑肿胀导致的颅内压增高，是高死亡率、高致残率的重要原因之一。在外科治疗常用的方法是骨窗开颅和切开硬脑膜，以缓解脑肿胀和升高的颅内压，减轻或避免脑干的继发性损害。

外伤性脑水肿减压术步骤：

1.切开皮肤、皮下组织及颞浅筋膜，在颞浅筋膜下向两侧分离，并彻底止血。

2.沿切口方向切开颞筋膜，沿肌纤维方向切开颞肌及骨膜，用骨膜剥离器向两侧剥离后，以乳突牵开器牵开，显露颞骨。

3.用颅钻在颅骨上钻一骨孔，用咬骨钳咬除颞骨鳞部，扩大成骨窗。骨窗直径一般为5～6cm，下方尽量靠近颅中窝底。骨缘以骨蜡止血。如硬脑膜中动脉损伤出血，可电凝或缝扎。骨管内硬脑膜中动脉损伤出血时，以骨蜡止血。

4.硬脑膜呈星形切开，每一切口均应达骨窗边缘。硬脑膜上出血以电凝止血。

5.间断缝合颞肌。颞筋膜一般不缝。帽状腱膜间断缝合，最后缝合皮肤，不放引流。如果颞肌下减压术是开颅术的附带措施，只将骨瓣近蒂处颞肌下的部分颅骨咬除。如骨瓣未达颅底，可再向颅底方向咬除部分颅骨，并将该区的硬脑膜剪开即可。

开颅术后有条件时，应进行ICU术后监护。无监护条件时也应严密观察病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸和体温变化，根据病情需要每15min～1h测量观察1次，并认真记录。若意识逐步清醒，表示病情好转;如长时间不清醒或者清醒后又逐渐恶化，常表示颅内有并发症，特别是颅内出血，必要时应做CT扫描，一旦证实，应及时送手术室，清除血肿，彻底止血。

如上是对外伤性脑水肿减压术步骤做出的分析和介绍，希望大家能够多多重视这个问题，大家一定要了解，正确的手术步骤，对于手术的恢复是非常有利的，把握这点之后，大家还一定要积极到专业三甲医院做手术，以保证手术效果。