腹腔穿刺到底是怎么进行的

吃了五谷杂粮，哪有不生病的呢？尤其现在生活压力大，社交圈子扩大，应酬多，在进行社交活动时少不了喝酒，久而久之，肝脏吃不消，一些人不幸患有肝硬化，出现肝腹水的症状，不得不采取腹腔穿刺术，那么，这种技术是如何进行的呢？下面我们来看看。

腹腔穿刺的操作过程：

1.准备：先嘱患者排空尿液，以免穿刺时损伤膀胱。

2.体检：放液前应测量腹围、脉搏、血压，以观察病情变化。术前并行腹部体格检查，叩诊移动性浊音，已确认有腹水。

3.体位：扶患者坐在靠椅上，或平卧、半卧、稍左侧卧位。

4.穿刺点的选择：选择适宜穿刺点一般常选于左下腹部脐与髂前上棘连线中外1/3交点处，也有取脐与耻骨联合中点上1cm，偏左或右1.5cm处，或侧卧位脐水平线与腋前线或腋中线的交点。对少量或包裹性腹水，常须B超指导下定位穿刺。定位后需用龙胆紫标记。

5.消毒：将穿刺部位常规消毒，消毒2次，范围为以穿刺点为中心的直径15cm，第二次的消毒范围不要超越第一次的范围 ;带无菌手套，铺消毒洞巾。

6.麻醉：自皮肤至腹膜壁层用2%利多卡因逐层做局部浸润麻醉。先在皮下打皮丘(直径5～10mm)，再沿皮下，肌肉、腹膜等逐层麻醉。麻醉的重点在于皮肤与腹膜的麻醉。

7.穿刺：术者左手固定穿刺处皮肤，右手持针经麻醉路径逐步刺入腹壁，待感到针尖抵抗突然消失时，表示针尖已穿过腹膜壁层，即可抽取和引流腹水。诊断性穿刺可直接用无菌的20ml或50ml注射器和7号针尖进行穿刺。大量放液时可用针尾连接橡皮管的8号或9号针头，助手用消毒血管钳固定针尖并夹持橡皮管(一次性腹穿包的橡皮管末端带有夹子，可代替止血钳来夹持橡皮管)。在放腹水时若流出不畅，可将穿刺针稍作移动或变换体位。当患者腹水量大，腹压高时，应采取移行进针的方法(皮肤与腹膜的穿刺点不在同一直线上)。

8.放腹水的速度和量：放腹水的速度不应该过快，以防腹压骤然降低，内脏血管扩张而发生血压下降甚至休克等现象。一般每次放腹水的量不超过3000～6000ml;肝硬化病人第一次放腹水不要超过3000ml。

9.标本的收集：置腹水于消毒试管中以备作检验用(抽取的第一管液体应该舍弃，不用作送检)。腹水常规：需要4ml以上;腹水生化：需要2ml以上;腹水细菌培养：无菌操作下，5ml注入细菌培养瓶;腹水病理：需收集250ml以上，沉渣送检。

10.穿刺后穿刺点的处理：放液结束后拔出穿刺针，盖上消毒纱布，并用腹带将腹部包扎，如遇穿刺孔继续有腹水渗漏时，可用蝶形胶布或涂上火棉胶封闭。

对于腹腔穿刺技术的操作流程是什么样的？在看了上述内容的介绍，您现在应该清楚了吧，希望可以帮到您哦。临床上，医生常采用此法来治疗腹水方面的疾病，效果显著，倘若您不幸患有肝腹水，不妨试试。