肌肉切断术注意事项有几方面
肌肉切断术注意事项是值得关注的,因为手术想要取得好的效果,大家需咨询相关专家的建议,专家会结合自身的实际情况选择适合自己的手术方案,那么肌肉切断术注意事项是什么呢?
肌肉切断术注意事项:
1.当胸锁乳突肌挛缩严重,肌肉明显缩短时,可采用肌腱移植术。把肌肉锁骨头于低位切断,胸骨头于高位切断,再将锁骨头的上段与胸骨头的下段作对端吻合,以延长肌腱。这种方法可保持胸骨头的外形,比较美观。
2.切断胸锁乳突肌时,应注意其邻近的解剖关系,这样才不致损伤副神经、膈神经、颈内静脉、颈外静脉、颈动脉和胸膜顶等[图3]
3.一部分病例除有胸锁乳突肌缩短外,尚会有其他软组织如颈深筋膜、周围的结缔组织、甚至颈动脉鞘,均可因长期斜颈而发生挛缩。因此,肌肉切断后,一定要检查畸形能否被矫正,如有上述挛缩存在,均应分离切断。如仍不能矫正,可同时切断肌肉的乳突端止点,但须注意避免损伤面神经。
4.切断肌肉附着点时,勿损伤或掀起胸骨,锁骨和乳突部的骨膜,以免日后骨质增生而致疼痛。
肌肉切断术用于拇指掌心位畸形的手术治疗。拇指掌心位畸形,也称拇指内收畸形,或称爪形拇指畸形。这个畸形阻止物品进入手掌,另外妨碍拇指辅助其他手指抓捏物品。拇指掌心位畸形的原因是拇长屈肌、拇短屈肌、拇展肌和第1骨间背侧肌处于痉挛状态,以及拇长伸肌、拇短伸肌和拇收肌肌力无力。拇长伸肌在松弛期的痉挛对拇指的内收畸形形成也有作用。根据拇指掌心位畸形的临床表现将其分为4型。Ⅰ型:只有掌骨内收挛缩,是最常见的类型。Ⅱ型:掌骨内收挛缩合并掌指关节屈曲畸形。Ⅲ型:掌骨内收挛缩合并掌指关节过伸畸形或不稳,这是第2个最常见的畸形。Ⅳ型:掌骨内收挛缩合并掌指关节和指间关节屈曲畸形,这被认为是最严重的畸形,是拇长屈肌和拇指内在肌痉挛所致。
上述几方面是专家对肌肉切断术注意事项做出的介绍,希望带给大家一些好的帮助,同时还需要提醒大家的是,大家在把握肌肉切断术注意事项的同时,还一定要选择专业医院做手术。
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