牙齿里面一般没有虫子，可以通过补牙的方法进行改善。牙齿如果有发黑的现象多数是牙齿龋坏或者蛀牙导致的，一般不是牙齿损坏的原因，多数是由于细菌感染导致的，通常可以到正规的医院口腔科进行就诊，然后配合专业的医生通过补牙的方法进行改善。平时要注意口腔卫生，勤刷牙漱口。
牙齿上有黑洞一般要补，但是在进行修补的时候要选择专业正规的医疗机构。牙齿上有黑洞与经常爱吃甜食有很大的关系，也可能是细菌感染所造成的，如果不及时的进行修补，会导致食物残渣滞留，并且还会导致出现疼痛的情况，甚至还可能会造成牙齿腐烂，所以通常需要及时的进行修补，而修补的材料一般可以选择树脂材料。补牙后要避免吃过于生硬的食物，也要少喝碳酸饮料，要养成早晚刷牙的良好习惯。
牙齿的黑色污垢，是牙齿长期处于一种深颜色的环境中导致的一种牙齿外源性着色，牙齿周围有食物残渣软垢，牙菌斑等没有清除，唾液钙化形成的软垢，通过洗牙的方式去除，牙齿的黑色污垢，是牙齿龋坏形成的，洗牙不能去掉，这种要进行龋齿的充填。
牙齿上有黑斑可能是色素沉着、龋齿等原因引起的。
1.色素沉着：如果患者平时喜欢抽烟或者喜欢进食含有色素的饮料、食物，容易导致色素沉着在牙齿表面，进而出现黑斑。
2.龋齿：如果长时间不注重口腔卫生，会导致牙菌斑、牙结石等情况，出现细菌的滋生，细菌就会通过食物的残留物，分解出更多的酸性物质，从而导致牙釉质脱落，有机质分解，最终形成龋洞，龋洞里会有黑褐色的腐烂和坏死的组织，从而导致牙齿上长出黑斑。
牙齿有黑污渍可以通过超声洁治，以及喷砂的方法治疗。牙齿有黑污渍不仅会导致口腔的美观受到影响，若是不及时处理的话，还可能会导致牙齿受到损伤，出现牙齿缺损的现象，甚至还可能会引起牙齿有炎症现象。可以通过超声波洁牙的方法治疗，让牙面上的大部分色素或者是牙石脱离牙面，如果出现牙齿龋坏的现象，还需要进行材料填充，必要时可以通过喷砂治疗。平常要避免吃一些不洁的食物，保持口腔的卫生护理。
两岁宝宝牙齿有黑点分布在孩子牙齿的咀嚼面上或牙缝周围，这种黑点多半是牙齿有龋坏的先兆，这时如果用探针探一下，黑点有时会出现卡住探针的情况，说明牙齿已经龋坏，只是龋洞很小而且牙齿也未出现疼痛。