高钾血症怎么治疗?

高钾血症怎么治疗?

高钾血症怎么治疗?高钾血症的诊断首先要除外由于溶血等原因所致的假性高钾血症,并除外实验室误差。高钾血症起病急骤者应采取紧急措施,还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。高钾血症怎么治疗?
 肾病专家介绍,高钾血症治疗方法:高钾血症怎么治疗?及时治疗原发疾病(如清创、排出胃肠道积血)及避免摄入含钾过多饮食(如水果、咖啡等)。如酸中毒为诱发高钾血症的原因,应尽快同时纠正酸中毒。停用可使血钾水平上升的药物,包括抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物、β肾上腺素能受体阻断药、吲哚美辛及抑制钾在远端肾小管分泌的药物(如螺内酯、氨苯蝶啶)等,总之应积极治疗原发病,避免诱发因素。


高钾血症怎么治疗

高钾血症怎么治疗?

1.急性严重的高钾血症的治疗原则 ①对抗钾对心肌的毒性;②降低血钾。

2.轻-中度高钾血症的治疗

(1)低钾饮食,每天摄入钾限于50~60mmol(50~60mEq)。

(2)停止可导致血钾升高的药物。

(3)阳离子交换树脂以减少肠道钾吸收和体内钾的排出。1mEq 的钠可交换1mEq的钾。如乙烯磺酸钠树脂(kayexelate)或多乙烯苯(sodium polystyrene)可口服,也可保留灌肠,但口服比灌肠效果好。口服剂量为40~80g,分3~4次服,同时服20%山梨醇10~20ml。灌肠时可将40g 树脂置于200ml 20%山梨醇液中作保留灌肠,保留1h 后解出大便。

#p#(4)去除高钾血症的病因或治疗引起高钾血症的原因。
 


高钾血症怎么治疗

3.透析 为最快和最有效方法。可采用血液透析或腹膜透析,但后者疗效相对较差,且效果较慢。应用低钾或无钾透析液进行血液透析,可以使血钾几乎在透析开始后即下降,1~2h 后血钾几乎均可恢复到正常。腹透应用普通标准透析液在每小时交换2L 情况下,大约可交换出5mmol 钾,连续透析36~48h 可以去除180~240mmol 钾。