低钾血症应该做哪些检查

低钾血症在生活中并不常见，其实引起低钾血症的原因还是比较多的，它的出现会给*带来严重的伤害，可能有些朋友都没有听说过低钾血症疾病，此病出现后我们需要做一些检查，来判断是否患有此病，那么该做哪些检查呢，一起往下看来了解一下吧。

低钾血症应该做哪些检查

一、问诊要点

①注意询问诱发因素，有无胃肠道、肾脏失钾疾病存在，如长期或大量呕吐或腹泻、持续胃肠减压、肠瘘、肾小管性酸中毒。

②有无以下药物接触史：甘草、利尿药(噻嗪类、呋塞米等非保钾利尿药及甘露醇等渗透性利尿药);抗生素(青霉索、庆大霉素等);糖皮质激素、血管升压素(抗利尿激素);大量葡萄糖液和胰岛素同时应用。

③是否长期食用粗制棉子油。

④注意询问主要临床表现，有无食欲缺乏、恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘等症状;有元肌肉软弱无力，特别是股四头肌，表现为站立不稳，或登楼梯困难，甚至软瘫、呼吸困难;有无精神委靡不振，心悸、心慌，多尿、夜尿增多表现。

⑤有无周期性麻痹、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病、慢性肾脏病、甲状腺功能亢进症(甲亢)、库欣综合征、醛固酮增多症等病史。

二、查体要点

①注意有无反应迟钝、定向力障碍、嗜睡甚至昏迷。

②腹部是否肠蠕动减弱或消失，肠麻痹，麻痹性肠梗阻。

③注意各种心律失常，室性心动过速及心室颤动。

④有无肌肉软弱无力甚至软瘫，腱反射减弱或消失，病理征。

.三、进一步检查

①血清钾。

②24h尿钾、尿液pH值。

③心电图。

④肾素，血管紧张素、醛固酮、甲状腺激素、皮质醇节律监测，以明确病因诊断。

⑤CT、彩超可了解肾脏及肾动脉情况。

四、诊断

(一).诊断依据

1.长期禁食或少食、呕吐、腹泻、长期使用利尿药而未补钾。

2.乏力、腱反射减弱、神志淡漠、嗜睡、腹胀、腊麻痹、心悸、心律失常等临床表现。

3.血清钾<3.5 mmol/L。

4.心电图显示T波低平、双向、倒置或出现U波。

(二)、低钾血症的分度

(1)轻度低钾血症：血清K+为3.0～3.5 mmol/L，可不出现症状。

(2)中度低钾血症;血清K+为2.5～3.0 mmol/L，出现临床症状。

(3)重度低钾血症：血清K+<2.5 mmol/L，可出现严重症状。

鉴别诊断：

针对引起低血钾的病因进行鉴别，如糖尿病酮症酸中毒、慢性肾脏病、Graves病、库欣综合征、醛固酮增多症、Liddle综合征、Bartter综合征、低镁血症等。

低钾血症出现后的检查项目就是这些了，此病也不是也不是一种小病，不管什么疾病出现后对我们的身体都会带来伤害，所以说我们一定要将此病重视起来，多去了解有关低钾血症的知识，出现后正确的去做好检查，才能对治疗低钾血症有帮助。