老年人梅毒性心脏病应该做哪些检查?

老年人梅毒性心脏病应该做哪些检查?

老年人梅毒性心脏病应该做那些检查呢?现在为您介绍,希望对您有帮助。

血清学检查:梅毒血清学其范围从较低特异性、敏感性到高度的特异性、敏感性主要包括以下几种方法。

1.非螺旋体血清试验(非特异性心脂抗体) 有VDRL试验(venereal disease research laboratory,性病研究实验室)、RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和AFT(自动反应素)试验、USR(unheated serum reagin,未加热的血清反应素)试验,经常用于梅毒筛选。VDRL试验简单、便宜、容易标准化,用于普查筛选,早期梅毒阳性率为70%,Ⅱ期梅毒为99%,而在晚期梅毒(包括心血管和神经梅毒)阳性率为70%。如果合并HIV感染,初期和Ⅱ期梅毒试验的反应可以被延迟或阳性率降低。

2.梅毒螺旋体试验 包括密螺旋体活动抑制试验(Treponema pallidium immobilization test,TPI test)、荧光法密螺旋体抗体吸附试验(fluorescent treponemal antibody absorption test,FTA-ABS test)和密螺旋体微量血细胞凝集试验(microhemagglutination,MHA-TP)均阳性。FTA-ABS试验在早期梅毒阳性率为85%,在Ⅱ期梅毒为100%,在晚期梅毒阳性率为98%,可以作为梅毒确诊的试验,作为心血管和神经梅毒的阳性试验。MHA-TP试验在初期梅毒其敏感性比VDRL试验和FTA-ABS试验要差些,在初期梅毒的阳性率仅为50%~60%,但在Ⅱ期和晚期梅毒在敏感性和特异性方面与FFA-ABS试验相似。即使病人经过治疗,FTA-ABS试验可终身保持阳性。

3.密螺旋体IgG抗体测定(Western blot test) 具有FTA-ABS试验特点,有99%敏感性和88%特异性,容易操作,特别用于怀疑重复感染的病例,先天性梅毒和梅毒与HIV混合感染者。

4.华氏试验(Wassermann’s test)、康氏试验(Kahn’s test) 以往常被用于梅毒的血清学试验。现已被上述更敏感、更特异的方法所替代。

以上就是老年人梅毒性心脏病需要做的检查,建议您到正规医院进行相应的检查,希望这些内容对您和您的家人有所帮助。