梅毒的诊断方法是什么
梅毒的发生给患者朋友们带来的影响是比较严重的,随着我们现在社会的发展,有越来越多的朋友们都出现了混乱的性生活,导致他们感染了梅毒这个性疾病,严重的伤害了他们的身体健康,那么梅毒的诊断方法有哪些呢?
梅毒是艾滋病发现之前危害最大的一种性传播疾病,梅毒绝大多数是通过不洁性交感染的,又称后天梅毒;也有的婴儿从一降生到人世就患有梅毒,称为先天梅毒。这是因为患有早期梅毒妇女妊娠后,血液中的梅毒螺旋体经由胎盘传播给胎儿,所以先天梅毒是在母体内被感染的,是胎传,而不是遗传。因为母体的遗传物质染色体和基因并不会携带梅毒的信息,当然也不会遗传给下一代。所以梅毒是不会遗传的,应严格区分胎传与遗传这两个不同的概念。
梅毒的诊断应十分认真仔细、因为它和许多其它疾病的表现有相似之处,表现多样,复杂且病程很长,有很长的时间处于潜伏状态,诊断时必须结合病史,体格检查及化验结果,进行综合分析判断,必要时还需进行追踪随访,家庭调查和试验治疗等辅助方法。
一、病史:
(一) 不洁性交史:应尽量询问患者的嫖娼史或其他不洁性交史以确定传染源。如肛门有硬下疳,应询问是否有肛交史。问清楚不洁性交的时间,对于确定梅毒的潜伏期是十分必要的。
(二) 现病史:有无阴部溃烂、皮肤红斑、丘疹、湿疣史,有否发生过硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清学试验检测情况。
(三) 婚姻史:有无涉外婚姻,结婚次数,配偶有无性病或可疑性病的临床表现等。
(四) 分娩史:有无先兆流产、早产、流产和死产的病史,过去有无分娩胎传梅毒儿史。
(五) 如有可疑先天性梅毒,应询问父母是否患过梅毒,及兄弟姐妹受染情况及本人有无早期和晚期梅毒的症状和体征。
(六) 如怀疑潜伏梅毒,询问传染史以及有无存在致使血清试验生物学假阳性的疾病。
(七) 治疗史:是否做过驱梅治疗,用药剂量及疗程,是否正规,有无药物过敏史等。
二、体格检查
(一) 一般检查:生长发育状况是否良好,精神状态情况;
(二) 皮肤粘膜:根据早期和晚期梅毒的皮肤损害特点仔细检查全身皮肤、粘膜、淋巴结、毛发、生殖器官、肛门、口腔等。
(三) 特殊检查:眼、骨骼系统、心脏及神经系统的深入检查或进行专科检查。
三、实验室检查:
(一) 早期梅毒应做梅毒螺旋体暗视野显微镜检查。
(二) 梅毒血清反应素试验(如VDRL、USR或RPR试验),有必要时再做螺旋体
抗原试验(如FTA-ABS或TPHA试验)。
(三) 脑脊液检查,以除外神经梅毒,尤其无症状神经梅毒,早期梅毒即可有神经损害,二期梅毒有35%的病人脑脊液异常,因此要检查脑脊液。
(四)基因诊断检测。
通过上文内容的介绍,相信朋友们现在对于梅毒的诊断方法有哪些这个问题都已经有了进一步的了解和认识了吧,梅毒的发生严重的侵害了患者朋友们的生命安危,所以我们一定要做好预防的工作,生活当中一旦发生了这个疾病应及时就医。
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