科学家发现体力活动可降低13种癌症风险

　　最近，刊登在国际杂志JAMA Internal Medicine上的一项研究报告中，来自美国国家癌症研究所(NCI)等多个机构的研究人员通过研究发现，高水平的休闲体育活动和13种不同癌症的发病风险降低直接相关。

　　日常生活中缺乏体力活动的人群非常常见，在美国大约有51%的人群缺乏体力活动，而全球大约有31%的人群都没有达到推荐的体力活动水平;和体力活动相关的任何癌症风险的降低都对公众健康和癌症预防来说非常重要。

　　文章中，研究者Steven C. Moore对1987年至2004年间12个来自美国和欧洲的自我报告体力活动的参与者群体的数据进行汇集，随后他们分析了参与者体力活动和26种癌症发生率之间的关联。

　　该项研究包括了140万名参与者，其中186932名个体在11年的随访过程中被诊断为癌症。

　　研究者表示，相比低水平的体力活动而言，高水平的体力活动可以促进26种癌症中的13种风险降低，包括食管腺癌(风险降低42%)、肝癌(27%)、肺癌(26%)、肾癌(23%)、贲门癌(22%)、子宫内膜癌(21%)、髓样白血病(20%)、骨髓瘤(17%)、结肠癌(16%)、头颈癌(15%)、直肠癌(13%)、结肠癌(13%)、乳腺癌(10%);体力活动水平增加和各种癌症风险降低之间的关联性与个体身材和吸烟史并不相关;总而言之，高水平的体力活动会降低个体平均7%的患癌风险。

　　研究结果发现，体力活动会增加个体5%的前列腺癌风险以及27%的恶性黑色素瘤风险，而这种关联性在美国太阳紫外辐射较强的地区尤为明显，但在太阳紫外辐射水平较低的地区却并没有上述关联性。

　　研究者表示，本文研究最大的限制就是他们不能完全阐明饮食、吸烟以及其它因子如何影响研究结果，同时该研究还利用了参与者的自我体力活动报告的相关数据，这些自我报告的数据或许会存在一定的偏差。

　　当前相关的研究结果也认同体力活动可以作为全球性预防癌症以及降低癌症风险的黄金法则，研究人员认为，闲暇时间的体力活动或许可以作为一种潜在降低癌症个体风险的策略，当然后期还需要进行大量深入的研究来揭示体力活动和癌症之间关联背后潜在的分子机制。

　　预防癌症的十条饮食原则

　　原则一：食物多样化

　　注意食物多样化，以植物性食物为主，应占每餐的2/3以上，植物性饮食应含有新鲜的蔬菜、水果、豆类和粗粮等。

　　原则二：控制体重

　　避免体重过重或过轻，成年后要限制体重增幅不超过5kg，超重或过度肥胖容易导致患子宫内膜癌、肾癌、肠癌的危险性增高。

　　原则三：不吃烧焦的食物

　　烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶尔食用。最好煮、蒸、炒食物。

　　原则四：多吃淀粉类食物

　　每天吃600-800g各种谷类、豆类、植物类根茎，加工越少越好。要限制精制糖的摄入。食物中的淀粉有预防结肠癌和直肠癌的作用，高纤维饮食有可能预防结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胰腺癌的发生。

　　原则五：多吃蔬菜水果

　　坚持每天吃400-800g各种蔬菜、水果，可使患癌症的危险性下降20%，每天吃5种或5种以上的蔬菜和水果。

　　原则六：不提倡饮酒

　　如饮酒每天不超过一杯(相当于250ml啤酒、100ml红酒或25ml白酒)，经常饮酒能增加患口腔癌、咽喉癌、食管癌等的危险。

　　原则七：减少红肉摄入量

　　每天应少于90g，最好用鱼和家禽代替红肉。红肉会增加结肠癌和直肠癌的发生危险率。同时要限制高脂饮食，特别是动物脂肪的摄入，应选择恰当的植物油(如橄榄油等)。

　　原则八：限制盐和调料

　　限制腌制食品的摄入并控制盐和调料的使用，高盐饮食会增加胃癌的患病率。世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量应小于6g。

　　原则九：不吃保存过久的食物

　　不要食用在常温下保存过久、可能受真菌毒素污染的食物。

　　原则十：坚持适当运动

　　每天应坚持锻炼40-60分钟，快走或类似强度锻炼。

　　如果我们拥有一个很健康的身体的话，那么即使病毒想要入侵的话，对我们的身体也是没有什么大的效果的，所以我们现在的当务之急就是好好利用平时的时间去养好自己的身体。

　　主要发现

　　相比于伪治疗手段，单次全身热疗(WBH)可在1周内快速呈现抗抑郁疗效，并在6周内得以维持，且安全性良好。

　　鉴于当前抗抑郁疗法所存在的种种局限性，人们仍需要新的抑郁治疗手段。

　　先前一项开放研究显示，全身热疗(WBH)可有效改善抑郁症状;然而，该研究缺乏安慰剂对照设置，导致研究者所观察到的疗效可能不仅来自热疗本身，还有其他非特异性的成分，进而影响了研究的效力。

　　一项5月12日发表于《美国医学会杂志·精神病学》(JAMA Psychiatry)的研究中，来自美国威斯康星大学-麦迪逊分校等机构的研究者围绕上述课题开展了进一步的研究，旨在评估设置伪干预对照的情况下，单次WBH能否呈现特异性的抗抑郁疗效。

　　本项为期6周的随机双盲研究于2013年2月至2015年5月之间开展，受试者年龄18-65岁，符合重性抑郁障碍(MDD)诊断标准，均无重大躯体疾病，未使用精神科药物，且17条目基线汉密尔顿抑郁量表(HDRS)得分≥16。

　　研究中，16名受试者被随机分入WBH组，并在设备的作用下将体温升高至38.5℃。

　　另外14名受试者被随机分入伪治疗组：这些受试者同样躺进设备，里边同样有风扇和光源，但接受的并非完整治疗下的高强度红外热能。

　　事实上，上述伪治疗的设置相当逼真，以至于其中10人坚信自己接受的就是真正的WBH治疗;另一方面，16名治疗组受试者中，还有1人认为自己被分入对照组。

　　这一状况具有重要意义，进一步降低了安慰剂效应在研究中所占的比重。研究主要转归为两组干预后HDRS得分的组间差异。

　　WBH组与对照组在随访期内的HDRS得分(Janssen CW, et al. 2016)

　　研究结果

　　治疗6周后的观察期内，WBH组在所有观测点的HDRS减分均显著优于对照组(第1周: −6.53, P<0.001; 第2周: −6.35, P=0.001; 第4周: −4.50, P=0.02; 第6周: −4.27, P=0.02，如上图);

　　调整潜在的介导因素后，上述结果仍具有统计学意义;

　　两组在安全性方面无显著差异，最常见的副作用为头痛、疲劳及口干。WBH组受试者出汗及恶心的发生率在数值上高于对照组，但无统计学意义。

　　研究者认为，基于上述来自随机对照研究的结果，WBH可能是一种安全、快速起效的抗抑郁治疗手段，且疗效较为持久。

　　未来人们需要开展更多的研究，以确定在何种具体的治疗参数下，WBH可针对大多数患者产生最显著且最持久的临床疗效。